سكر الحمل

ما هو سكر الحمل

مرض سكر الحمل يتم تشخيصه أثناء الحمل مثل بقية الأنواع الأخرى من داء السكري ، يؤثر سكري الحمل على كيفية استخدام خلايا للسكر (الجلوكوز). يتسبب سكري الحمل في ارتفاع نسبة السكر في الدم مما قد يؤثر على حملك وصحة طفلك. يمكن للأمهات الحوامل المساعدة في السيطرة على سكري الحمل عن طريق تناول الأطعمة الصحية وممارسة الرياضة ، وإذا لزم الأمر ، تناول الأدوية. يمكن التحكم في نسبة السكر في الدم عن طريق الحفاظ على صحتك أنت وطفلك. عادة ما يعود سكر الدم إلى طبيعته بعد الولادة بفترة وجيزة. ولكن إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فأنتِ أكثر عرضة للإصابة بداء السكري من النوع 2. ستحتاجين إلى إجراء اختبار للتغيرات في نسبة السكر في الدم.

أسباب سكر الحمل

لا يعرف الباحثون حتى الآن سبب إصابة بعض النساء بسكري الحمل والبعض الآخر لا يصاب به. غالبًا ما يلعب الوزن الزائد قبل الحمل دورًا.و تعمل الهرمونات المختلفة على إبقاء مستويات السكر في الدم تحت السيطرة. ولكن أثناء الحمل ، تتغير مستويات الهرمونات، مما يجعل من الصعب على جسمك معالجة سكر الدم بكفاءة هذا يجعل نسبة السكر في الدم ترتفع.

عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل

بعض النساء أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل. تشمل عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل ما يلي:

• زيادة الوزن والسمنة.
• قلة النشاط البدني.
• سكري الحمل السابق أو مرض السكري.
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
• مرض السكري في أحد أفراد الأسرة المباشرين.
• كانت تضع سابقًا طفلًا يزيد وزنه (4.1 كجم).
• العرق – النساء ذوات البشرة السوداء ، واللاتينية ، والهنود الأمريكيين ، والأمريكيين الآسيويين أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل.

مضاعفات سكري الحمل

يمكن أن يؤدي سكري الحمل الذي لم تتم عنايته إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم. يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم مشاكل لكي ولطفلك ، بما في ذلك زيادة احتمالية الحاجة إلى ولادة قيصرية.

• المضاعفات التي قد تؤثر على طفلك
  إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فقد يكون طفلك أكثر عرضة للإصابة بما يلي:
• الوزن الزائد عند الولادة. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم لدى الأمهات إلى زيادة حجم أطفالهن عن المعدل الطبيعي. الأطفال الكبار جدًا – أولئك الذين يزنون 4 كيلو أو أكثر – هم أكثر عرضة للانحشار في قناة الولادة ، أو يعانون من إصابات أثناء الولادة أو يحتاجون إلى ولادة قيصرية.
• الولادة المبكرة (المبكرة). قد يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى زيادة مخاطر الولادة المبكرة والولادة قبل الموعد المحدد. أو قد يوصى بالولادة المبكرة لأن الطفل كبير الحجم.
• صعوبات خطيرة في التنفس. قد يعاني الأطفال الذين يولدون مبكرًا لأمهات مصابات بسكري الحمل من متلازمة الضائقة التنفسية – وهي حالة تجعل التنفس صعبًا.
• انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم). في بعض الأحيان ، يعاني أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل من انخفاض في نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم) بعد الولادة بوقت قصير. قد تتسبب النوبات الشديدة من نقص السكر في الدم في حدوث نوبات لدى الطفل. يمكن أن تؤدي التغذية السريعة وأحيانًا محلول الجلوكوز الوريدي إلى إعادة مستوى السكر في دم الطفل إلى المستوى الطبيعي.
• السمنة ومرض السكري من النوع 2 . يتعرض أطفال الأمهات المصابات بسكري الحمل لخطر أكبر للإصابة بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة.
• ولادة ميتة. يمكن أن يؤدي سكري الحمل غير المعالج إلى وفاة الطفل إما قبل الولادة أو بعدها بفترة قصيرة.

المضاعفات التي قد تصيبك

قد يزيد سكري الحمل أيضًا من خطر الإصابة بما يلي:
ارتفاع ضغط الدم وتسمم الحمل. يزيد سكري الحمل من خطر إصابتك بارتفاع ضغط الدم ، بالإضافة إلى تسمم الحمل – وهو من المضاعفات الخطيرة للحمل التي تسبب ارتفاع ضغط الدم وأعراض أخرى يمكن أن تهدد حياة كل من الأم والطفل.
إجراء ولادة جراحية (ولادة قيصرية). من المرجح أن يكون لديك ولادة قيصرية إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل.

الوقاية من سكري الحمل

لا توجد ضمانات عندما يتعلق الأمر بالوقاية من سكري الحمل – ولكن كلما زادت العادات الصحية التي يمكنك اتباعها قبل الحمل ، كان ذلك أفضل. إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فقد تقلل هذه الخيارات الصحية أيضًا من خطر إصابتك به مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية أو الإصابة بداء السكري من النوع 2 في المستقبل.
أكل الأطعمة الصحية. اختيار الأطعمة الغنية بالألياف وقليلة الدهون والسعرات الحرارية. ركزي على الفاكهة والخضروات والحبوب الكاملة. احرصي على التنوع في الأغذية.
أن تكوني نشيطة يمكن أن تساعد ممارسة الرياضة قبل الحمل وأثناءه على حمايتك من الإصابة بسكري الحمل. استهدفي 30 دقيقة من النشاط المعتدل في معظم أيام الأسبوع. قومي بنزهة يومية سريعة. اركبي دراجتك. دورات السباحة. كما تضيفين فترات قصيرة من النشاط – مثل ركن السيارة بعيدًا عن المتجر عند تشغيل المهمات أو أخذ استراحة قصيرة سيرًا على الأقدام.
ابدأي الحمل بوزن صحي. إذا كنت تخططين للحمل ، فقد يساعدك فقدان الوزن الزائد مسبقًا في الحصول على حمل أكثر صحة. ركزي على إجراء تغييرات دائمة على عاداتك الغذائية التي يمكن أن تساعدك خلال فترة الحمل ، مثل تناول المزيد من الخضر والفواكه.
لا تكتسبي وزناً أكثر . إن اكتساب بعض الوزن أثناء الحمل أمر طبيعي وصحي. لكن اكتساب الكثير من الوزن بسرعة كبيرة جدًا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسكري الحمل. اسألي طبيبك عن المقدار المعقول لزيادة الوزن بالنسبة لك.
الفحص الروتيني لسكري الحمل
قد تختلف اختبارات الفحص اختلافًا طفيفًا اعتمادًا على الطبيب الخاص بك ، ولكنها تشمل بشكل عام:
اختبار تحدي الجلوكوز الأولي. ستشرب محلول شراب الجلوكوز. بعد ساعة واحدة ، ستخضع لفحص دم لقياس مستوى السكر في الدم. يشير مستوى السكر في الدم البالغ 190 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) ، أو 10.6 ملليمول لكل لتر (مليمول / لتر) إلى سكري الحمل.
يعتبر سكر الدم الذي يقل عن 140 مجم / ديسيلتر (7.8 ملي مول / لتر) طبيعيًا في اختبار تحدي الجلوكوز ، على الرغم من أن هذا قد يختلف حسب العيادة أو المختبر. إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل الطبيعي ، فستحتاج إلى اختبار آخر لتحمل الجلوكوز لتحديد ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة.
متابعة اختبار تحمل الجلوكوز. هذا الاختبار مشابه للاختبار الأولي – باستثناء أن المحلول الحلو سيحتوي على المزيد من السكر وسيتم فحص نسبة السكر في الدم كل ساعة لمدة ثلاث ساعات. إذا كانت نسبة السكر في الدم أعلى من المتوقع ، فسيتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل.

علاج سكري الحمل

يشمل علاج سكري الحمل:

تغيير نمط الحياة

يعد نمط حياتك – كيف تأكلين وتتحركين – جزءًا مهمًا من الحفاظ على مستويات السكر في الدم في نطاق صحي. لا ينصح الأطباء بفقدان الوزن أثناء الحمل لأن جسمكي يعمل لدعم طفلك الذي ينمو. لكن يمكن لطبيبك مساعدتك في تحديد أهداف زيادة الوزن بناءً على وزنك قبل الحمل.

حمية صحية

يركز النظام الغذائي الصحي على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون – الأطعمة الغنية بالتغذية والألياف وقليلة الدهون والسعرات الحرارية – وتحد من الكربوهيدرات المكررة للغاية ، بما في ذلك الحلويات. يمكن أن يساعدكي اختصاصي التغذية أو اختصاصي التوعية بمرض السكري في إنشاء خطة وجبات بناءً على وزنك الحالي وأهداف زيادة الوزن أثناء الحمل ومستوى السكر في الدم وعادات التمارين والطعام المفضل.

النشاط البدني

يلعب النشاط البدني المنتظم دورًا رئيسيًا لكل امرأة قبل الحمل وأثناءه وبعده. تخفض التمارين من نسبة السكر في الدم ، وكمكافأة إضافية ، يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة في تخفيف بعض المضايقات الشائعة أثناء الحمل ، بما في ذلك آلام الظهر ، وتشنجات العضلات ، والتورم ، والإمساك ، وصعوبة النوم.
بموافقة طبيبك ، خصصي 30 دقيقة من التمارين المعتدلة في معظم أيام الأسبوع. إذا لم تكوني نشطًة لفترة من الوقت ، فإبدئي ببطء وزيادة نشاطك تدريجيًا. يعد المشي وركوب الدراجات والسباحة خيارات جيدة أثناء الحمل. الأنشطة اليومية مثل الأعمال المنزلية..

راقبي نسبة السكر في الدم

أثناء الحمل ، قد يطلب منك الطبيب فحص نسبة السكر في الدم أربع مرات أو أكثر يوميًا – أول شيء في الصباح وبعد الوجبات – للتأكد من أن مستواكي يبقى ضمن النطاق الصحي.

دواء

إذا لم يكن النظام الغذائي والتمارين الرياضية كافيين ، فقد تحتاجين إلى حقن الأنسولين لخفض نسبة السكر في الدم. تحتاجي ما بين 10٪ و 20٪ من النساء المصابات بسكري الحمل إلى الأنسولين للوصول إلى نسبة السكر في الدم. يصف بعض الأطباء دواءً عن طريق الفم للسيطرة على نسبة السكر في الدم ، بينما يعتقد البعض التأكد من أن الأدوية الفموية آمنة وفعالة مثل الأنسولين القابل للحقن للسيطرة على سكري الحمل.

مراقبة دقيقة لطفلك

تعتبر المراقبة الدقيقة لطفلك جزءًا مهمًا من خطة العلاج الخاصة بك. قد يفحص طبيبك نمو طفلك وتطوره من خلال الموجات فوق الصوتية المتكررة أو الاختبارات الأخرى. إذا لم تدخلي في المخاض بحلول موعد ولادتك – أو في بعض الأحيان قبل ذلك – فقد يحرض طبيبك على المخاض لأنه قد يؤدي موعد ولادتك إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات لك ولطفلك.

المتابعة بعد الولادة

سيقوم طبيبك بفحص نسبة السكر في الدم بعد الولادة ومرة أخرى في غضون ستة إلى 12 أسبوعًا للتأكد من أن مستواك قد عاد إلى طبيعته. إذا كانت اختباراتك طبيعية فستحتاجين إلى تقييم خطر الإصابة بمرض السكري كل ثلاث سنوات على الأقل.